* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.

Описание товара

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой     1 таб.
индапамид     2.5 мг
30 шт.


Клинико-фармакологическая группа: Диуретик. Антигипертензивный препарат


Фармакологические свойства


Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицериды, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели, сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приема.


Показания к применению


Артериальная гипертензия.


Противопоказания


Повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида, непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии), гипокалиемия, выраженная печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.
С осторожностью: назначают при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими лекарственными средствами, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).


Применение при беременности и в период лактации

Препарат противопоказан.


Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза препарата - 1 таблетка Индапамида 1 раз в день (утром), запивая достаточным количеством жидкости.
 


Побочное действие


-Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия,
рвота, диарея, запор, боль в животе, возможно развитие печеночной энцефалопатии, редко
панкреатит.
-Со  стороны  центральной     нервной  системы:  астения,  нервозность,  головная  боль,
головокружение,   сонливость,   вертиго,   бессонница,  депрессия;   редко  -  повышенная
утомляемость,     общая     слабость,     недомогание,     спазм     мышц,     напряженность,
раздражительность, тревога.
-Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко - ринит.
-Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на
электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
-Со стороны мочевыделительной системы: частые инфекции, никтурия, полиурия.
-Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
-Лабораторные       показатели:       гиперурикемия,       гипергликемия,       гипокалиемия,
гипохлоремия,   гипонатриемия,   гиперкальциемия,   повышение   в   плазме   крови   азота
мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.
-Очень редко: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и
гемолитическая анемия.
-Прочие: обострение течения системной красной волчанки.


Передозировка


Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях - чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Салуретики,   сердечные   гликозиды,   глюко-   и   минералокортикоиды,   тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии. При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином -
возможно усугубление молочнокислого ацидоза.


Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой),
литий оказывает нефротоксическое действие.


Астемизол,    эритромицин    в/в,    пентамидин,    сультоприд,    терфенадин,    винкамин,
антиаритмические средства IA класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон,
бретилия  тозилат,  соталол)  могут  привести  к  развитию  аритмии  по  типу  "пируэт»
(«torsades de pointes").


Нестероидные  противовоспалительные препараты,  глюкокортикостероидные  средства,
тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен - усиливает.


Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой
категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития
гипо-   или   гиперкалиемии,   особенно   у   больных   сахарным   диабетом   и   почечной
недостаточностью.


Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) увеличивают риск развития
артериальной   гипотензии   и/или   острой   почечной   недостаточности   (особенно   при
имеющемся стенозе почечной артерии).


Увеличивает     риск     развития     нарушений     функции     почек     при     использовании
йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед
применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить
потерю жидкости.


Имипраминовые    (трициклические)    антидепрессанты    и    нейролептики    усиливают
гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.


Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона)
вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения
объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться
коррекция дозы).


Усиливает    блокаду    нервно-мышечной    передачи,    развивающуюся    под    действием
недеполяризующих миорелаксантов.



Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.