* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.

Описание товара

Состав

действующее вещество: папаверина гидрохлорид;

1 мл раствора содержит 20 мг папаверина гидрохлорида

вспомогательные вещества: D, L-метионин, натрия эдетат, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при функциональных расстройствах пищеварительного тракта. Папаверин и его производные. Код АТС A03A D01.

Показания

Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), почечная колика, спазм мочевыводящих путей, спазм периферических сосудов (эндартериит), спазм сосудов головного мозга и коронарных сосудов (стенокардия - в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения атриовентрикулярной проводимости, угнетение дыхания, артериальная гипотензия, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Способ применения и дозы

Назначают подкожно, внутримышечно и внутривенно. Дозу и режим дозирования подбирают индивидуально.

Взрослым эффективно является внутривенное введение, которое проводят медленно, со скоростью 3-5 мл / мин, предварительно разводя 1 мл раствора (20 мг папаверина) в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида; интервал между введениями составляет не менее 4 часов.

Подкожно или внутримышечно вводят в разовой дозе 10-40 мг (0,5-2 мл 2% раствора) 2-4 раза в сутки; для пожилых пациентов начальная разовая доза составляет не более 10 мг (0,5 мл 2% раствора).

Максимальные дозы для взрослых при внутривенном введении: разовая - 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная - 120 мг (6 мл 2% раствора); при подкожном или внутримышечном введении: разовая - 100 мг (5 мл 2% раствора), суточная - 300 мг (15 мл 2% раствора).

Детям вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 6 мг / кг / день, разделенной на 4 инъекции.Максимальная суточная доза для детей составляет: в возрасте 1-2 года - 20 мг (1 мл 2% раствора), 3-4 года - 30 мг (1,5 мл 2% раствора), 5-6 лет - 40 мг (2 мл 2% раствора), 7-9 лет - 60 мг (3 мл 2% раствора), 10-14 лет - 100 мг (5 мл 2% раствора).

Порядок робот с ампулой:

1 Отделить одну ампулу от блока и встряхнуть ее, удерживая за горлышко (рис. 1).

2 Сжать ампулу рукой (при этом не должно происходить выделение препарата) и вращающимися движениями свернуть и отделить головку (рис. 2).

3 Через отверстие немедленно соединить шприц с ампулой (рис. 3).

4 Перевернуть ампулу и медленно втянуть в шприц ее содержимое (рис. 4).

5 Надеть иглу на шприц.

рис. 1 рис 2 рис. 3 рис. 4

Побочные реакции

Сонливость, головная боль, тошнота, диплопия, запор, повышенная потливость, аллергические реакции.При применении препарата в высоких дозах или при чрезмерно быстром его внутривенном введении возможны аритмия, полная или частичная блокада, желудочковые экстрасистолии, фибрилляции желудочков, артериальная гипотензия, гиперемия кожи верхней части туловища.

Передозировка

Симптомы: сонливость, слабость, сухость во рту, нарушение зрения, диплопия, запор, покраснение верхней части туловища, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады. Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность применения папаверина гидрохлорида при беременности и в период кормления грудью не исследована. При необходимости применения препарата в период беременности следует сопоставить ожидаемый терапевтический эффект и потенциальный риск влияния препарата на плод.

На период лечения следует воздержаться от кормления грудью.

Дети

Детям до 1 года препарат не назначают.

Особенности применения

Введение следует проводить медленно и под контролем врача.

Препарат назначают с осторожностью и в малых дозах пациентам пожилого возраста (через развитие гипертермии), при тяжелых заболеваниях сердца, состояниях после черепно-мозговых травм, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях, ослабленным больным.

При терапии препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Эффективность препарата снижается при табакокурения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

При выполнении потенциально опасных видов деятельности следует воздерживаться от применения препарата. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Спазмолитическое действие папаверина усиливают барбитураты. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Усиливает антихолинергические эффекты антихолинергических препаратов. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с алпростадила для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Химически несовместим с кофеин - бензоат натрия.

При сочетании с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения ОПСС.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Миотропный, спазмолитическое и гипотензивное средство. Механизм действия заключается в угнетении фермента фосфодиэстеразы, способствует внутриклеточном накоплению циклического 3 ', 5'-аденозинмонофосфата и, как следствие, приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслабление при спастических состояниях. Снижает внутриклеточное содержание кальция.Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в том числе церебрального. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Фармакокинетика. Степень абсорбции высок. Связывание с белками плазмы - 90%, образует устойчивые комплексы с альбумином сыворотки крови. Хорошо распределяется в тканях организма, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0,5-2 часа (может удлиняться до 24 часов). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.

Основные физико-химические свойства

прозрачная бесцветная или слегка с желтоватым оттенком жидкость.

Несовместимость

Папаверин химически несовместим с кофеин - бензоат натрия.

Срок годности

2 года.