Корзина пуста
Вход
ГлавнаяМедикаменты → Ципринол таб п/о 500мг №10

Ципринол таб п/о 500мг №10


Производитель:
KRKA d.d, Novo mesto, Словения

Срок годности:01.03.2022



Цена:56.05 руб
Количество:

* Внимание! Упаковка товара может отличаться от указанной на фото.



Описание товара

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • Действующие вещества
    • Ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 500 мг.
     

  • Вспомогательные вещества

    Карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая.

     

  • Состав пленочной оболочки

    Гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид.

     

    Показания к применению

    • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
      • Инфекции дыхательных путей.
      • Инфекции уха, горла и носа.
      • Инфекции почек и мочевыводящих путей.
      • Инфекции половых органов (гонорея, простатиты, аднекситы, послеродовые инфекции).
      • Инфекции пищеварительной системы (в т.ч. рта, зубов, челюстей), желчного пузыря и желчевыводящих путей.
      • Инфекции кожи, слизистых оболочек и мягких тканей.
      • Инфекции опорно-двигательного аппарата.
      • Сепсис.
      • Перитонит.
      • Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами).

        Фармакокинетика

        • Всасывание

          После приема препарата внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на величину C max и на биодоступность. Биодоступность варьирует от 50% до 85%. C max в сыворотке крови здоровых добровольцев после приема внутрь препарата в дозе 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 0.76 мг/мл, 1.6 мг/мл, 2.5 мг/мл и 3.4 мг/мл соответственно.

           
        • Распределение

          Ципрофлоксацин хорошо распределяется в ткани и жидкости организма, при этом высокие концентрации устанавливаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях выше, чем в сыворотке крови. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в жидкие среды глаза, в кости, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, в плевру, брюшину и в лимфу. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, концентрация ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных - 14-37%. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови.

          составляет 2-3.5 л/кг.

          Связывание с белками плазмы - 30%.

          Проникает через плацентарный барьер.

           
        • Метаболизм и выведение

          Биотрансформируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксиципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Выводится преимущественно с мочой (50-70%); 15-30% - с калом. T 1/2 составляет 3-5 ч.

           

          Клиническая фармакология

          Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

          Действует бактерицидно. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в фазе покоя.

          Препарат активен в отношении:

          • Грамотрицательных бактерий:
            • Escherichia coli.
            • Salmonella spp.
            • Shigella spp.
            • Citrobacter spp.
            • Klebsiella spp.
            • Enterobacter spp.
            • Proteus mirabilis.
            • Proteus vulgaris.
            • Serratia marcescens.
            • Hafnia alvei.
            • Edwardsiella tarda.
            • Providencia spp.
            • Morganella morganii.
            • Vibrio spp.
            • Yersinia spp.
            • Haemophilus spp.
            • Pseudomonas aeruginosa.
            • Moraxella catarrhalis.
            • Aeromonas spp.
            • Pasteurella multocida.
            • Plesiomonas shigelloides.
            • Campylobacter jejuni.
            • Neisseria spp.
          • Внутриклеточных микроорганизмов:
            • Legionella pneumophila.
            • Brucella spp.
            • Chlamydia trachomatis.
            • Listeria monocytogenes.
            • Mycobacterium tuberculosis.
            • Mycobacterium kansasii.
            • Mycobacterium avium-intracellulare.
          • Грамположительных бактерий:
            • Streptococcus spp., в т.ч.:
              • Streptococcus pyogenes.
              • Streptococcus agalactiae.
            • Staphylococcus spp., в т.ч.:
              • Staphylococcus aureus.
              • Staphylococcus haemolyticus.
              • Staphylococcus hominis.
              • Staphylococcus saprophyticus.

          Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

          К препарату умеренно чувствительны:

          • Streptococcus pneumoniae.
          • Enterococcus faecalis.

          К препарату устойчивы:

          • Corynebacterium spp.
          • Bacteroides fragilis.
          • Pseudomonas cepacia.
          • Pseudomonas maltophila.
          • Ureaplasma urealyticum.
          • Clostridium difficile.
          • Nocardia asteroides.

          Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

          При приеме Ципринола не происходит развития параллельной устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

          Применение при беременности и кормлении грудью

          Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

          Противопоказания

          • Беременность.
          • Период лактации (грудного вскармливания).
          • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
          • Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

          С осторожностью назначают препарат в следующих случаях:

          • Атеросклероз сосудов головного мозга.
          • Нарушения мозгового кровообращения.
          • Психические заболевания.
          • Эпилепсия.
          • Судорожный синдром.
          • Выраженная почечная или печеночная недостаточность .
          • Пациенты пожилого возраста.

            Побочное действие

            • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы

              Головная боль, Головокружение , повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, повышение внутричерепного давления, периферическая паралгезия, Бессонница , кошмарные сновидения, спутанность сознания, Депрессия , галлюцинации и другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), Обморок , мигрень , тромбоз церебральных артерий.

               
            • Со стороны органов чувств

              Нарушения вкуса и обоняния, нарушения зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

               
            • Со стороны системы кроветворения

              Эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

               
            • Со стороны костно-мышечной системы

              Редко - артрит, тендовагинит, разрыв сухожилий.

               
            • Со стороны мочевыделительной системы

              Кристаллурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, повышение уровня мочевиныкреатинина ; задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек.

               
            • Аллергические реакции

              Кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгия.

               
            • Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием

              Кандидоз.

               
            • Прочие

              Общая слабость, фотосенсибилизация.

        • Фармакокинетика в особых клинических случаях

          При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается до 12 ч.

          Взаимодействие

          При одновременном применении Ципринола с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине солями магния и алюминия.

          Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах ципрофлоксацин повышает концентрацию и увеличивает период полувыведения теофиллина и других ксантинов.

          При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов отмечается снижение протромбинового индекса .

          При одновременном применении ципрофлоксацина и НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту ) повышается риск развития судорог.

          Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа и магния, может вызывать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

          При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

          Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации в плазме крови.

          Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

          При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин метронидазол ) обычно наблюдается синергизм. Ципринол может применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

          Передозировка

          Лечение: специфический антидот неизвестен. Показано промывание желудка, контроль за состоянием больного, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. С помощью гемодиализа или перитонеального диализа может быть выведено незначительное количество ципрофлоксацина (менее 10%).

          Способ применения и дозы

          Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

          Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

          Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

          • При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей

            При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей препарат назначают по 250 мг 2 раза/сут., при осложненных - по 500 мг 2 раза/сут.

             

          • При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей

            При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей - по 250 мг 2 раза/сут., в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

             

          • При лечении гонореи

            При лечении гонореи препарат назначают однократно в дозе 250-500 мг.

             

          • При энтерите, колите тяжелого течения, гинекологических инфекциях, простатите, остеомиелите

            При энтерите, колите тяжелого течения, гинекологических инфекциях, простатите, остеомиелите - по 500 мг 2 раза/сут.

             

          • Для лечения диареи

            Для лечения диареи - по 250 мг 2 раза/сут.

             

          • Применение при нарушении функции почек

            Пациентам с нарушениями функции почек разовая доза препарата для приема внутрь составляет половину от средней суточной дозы.

            При хронической почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина .

            Клиренс креатинина (мл/мин)Доза
            > 50обычный режим дозирования
            30-50250-500 мг 1 раз в 12 ч
            5-29250-500 мг 1 раз в 18 ч

            Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа в дозе 250-500 мг 1 раз в 24 ч.

            Меры предосторожности

            При развитии во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита , который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

            При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

            В период лечения во избежание развития кристаллурии недопустимо повышение рекомендованной суточной дозы. Пациенты должны получать большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза и кислой реакции мочи.

            Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Ципринолом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

            • Применение при нарушениях функции почек

              Пациентам с нарушениями функции почек разовая доза препарата для приема внутрь составляет половину от средней суточной дозы.

              При хронической почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина .

              Клиренс креатинина (мл/мин)Доза
              > 50обычный режим дозирования
              30-50250-500 мг 1 раз в 12 ч
              5-29250-500 мг 1 раз в 18 ч

              Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа в дозе 250-500 мг 1 раз в 24 ч.

               

            • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

              При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ЗАКАЗ ЗАКАЗ
  • - удобно
  • - выгодно
  • - конфиденциально
ДОСТАВКА ДОСТАВКА
  • - на дом
  • - на работу
  • - в больницу
ОПЛАТА ОПЛАТА
  • - наличными
  • - картой "Радуга"
НАЙТИ ЛЕКАРСТВА
в АПТЕКАХ
Вашего города
Не нашли нужный
медикамент
в Интернет-аптеке?

Поисковая система нашего сайта позволяет в любое время суток узнать информацию о ценах на лекарства и их наличии в аптечных сетях "Провизор" и "Первая помощь" в городах: Тирасполь, Бендеры, Рыбница, Дубоссары, Каменка.



  • Справочник аптек:
    • - адреса
    • - телефоны
    • - график работы...